華西社區報記者 李思佳 圖據中心

近日，成都市衛健委公布了第三屆優秀家庭醫生團隊獲評名單。其中，雙流區九江社區衛生服務中心的泉水凼家庭醫生團隊獲評“優秀家庭醫生團隊”稱號。

發生在泉水凼社區家庭醫生團隊和居民之間的溫暖故事有很多，這源于他們簽而有約的契約精神。以“仁心”贏“人心”的10人家醫團隊，如今已經是轄區居民身邊最溫暖的“一抹白”。

(資料圖)

與患者簽而有約

老病人有了新“醫”靠

今年82歲的鄭大爺，是一名慢病患者，有著18年高血壓病史、12年糖尿病病史和10年“慢阻肺”病史，長期獨居的鄭大爺在7年前就被泉水凼社區家庭醫生團隊“鎖定”了，不僅主動上門和他進行了家醫簽約，還定期為其開展健康體檢和日常健康監測。如今，血糖血壓都得到有效控制的鄭大爺，成為了團隊的“活廣告”，每當團隊要到社區義診時，他會幫著通知小區里其他慢病患者來接受隨訪管理，還把自己的管理效果在病友面前宣傳，慢慢地，那群開始對家庭醫生簽約服務并不“感冒”的居民，思想發生了變化，意識到了這是一項惠及民生的醫療紅利，和家醫簽約就是和健康簽約。

2022年9月，中心家庭醫生陶建華撥通了鄭大爺電話準備詢問他近期身體狀況，但是電話卻一直無人接聽。意識到鄭大爺可能身體有恙后，3名團隊醫生立即上門查看。開門后的鄭大爺面色晦暗，手腳不停顫抖，經過詢問得知，鄭大爺已經一周多沒有出門，并出現了惡心、嘔吐、拉肚子的情況。憑借多年專業經驗，陶建華意識到了情況危急，他一邊在現場用便攜式B超、心電圖、指脈式血氧監測儀等設備為鄭大爺檢查，一邊讓同事通知救護車立馬來接人送往中心治療。

救護車到達后，陶建華小心翼翼地背著鄭大爺下樓，并陪同前往醫院。經過3天的住院治療，鄭大爺終于脫離危險順利出院。因為疫情原因，鄭大爺在外地的兒女一時半會兒也不能前來探望，陶建華便把團隊分為了2人一組，每天輪流到老人家中監測健康狀況，經過十余天的上門訪視和藥物調整治療，鄭大爺終于完全康復。“為了讓鄭大爺以后在遇到緊急情況時，能快速聯系到我們，我們幾個經常來照看他的醫生都把自己的手機號碼給他設置成了快捷電話。”陶建華說，當在反復教鄭大爺撥打電話時，鄭大爺眼中流下了一串熱淚，從那一刻起，他們更是下定決心，要在最基層做居民身邊最有溫度的健康守門人。

治小病、管慢病、防大病

多措并舉提升簽約居民就醫獲得感

隨著簽約家庭醫生服務的人數越來越多，泉水凼社區家庭醫生團隊的擔子越來越重。在他們日常巡診途中，常有居民熱情地攀談、咨詢。久而久之，居民們的姓名、病情和服藥情況，他們都能脫口而出。日復一日的堅守和奉獻，讓團隊贏得了大家的信任和喜愛。

治小病、管慢病、防大病，在平凡的家庭醫生崗位上，他們詮釋著對居民最真摯的關愛。目前，團隊正通過與社區協作，將家庭醫生團隊融入社區“微網實格”，建立“網格發現、家醫報到、識別干預、及時轉診”的常態長效健康管理工作機制，提高家庭醫生團隊健康管理服務能力，不斷提升簽約居民“看得見、摸得著”的就醫獲得感。