本周是全國腫瘤防治宣傳周，上海、江蘇、浙江衛(wèi)生部門陸續(xù)發(fā)布當?shù)刈钚履[瘤數(shù)據(jù)。

澎湃新聞（www.thepaper.cn)注意到，三省市鄰近且生活習慣相近，均位于經(jīng)濟發(fā)達的長三角區(qū)域，但腫瘤發(fā)生率、高發(fā)癌種等數(shù)據(jù)仍有較大差異，同時也顯現(xiàn)出一些區(qū)域特征。

(資料圖片)

上海市、江蘇省癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)由當?shù)丶部刂行陌l(fā)布。浙江省數(shù)據(jù)由省腫瘤防治辦公室發(fā)布，頗為詳盡。

澎湃新聞對比兩個最重要參數(shù)：癌癥發(fā)病率（也稱為粗發(fā)病率），上海為623/10萬，浙江為473/10萬，江蘇為330/10萬（江蘇省疾控中心發(fā)布每年新發(fā)癌癥病例28.13萬例，按該省2022年末常住人口8515萬人計算）；癌癥死亡率，上海為261/10萬，浙江為185/10萬，江蘇為204/10萬（省疾控中心發(fā)布每年17.14萬人因癌癥死亡，按該省2022年末常住人口8515萬人計算）。

三省市均呈現(xiàn)“一高一低”特點：發(fā)病率高于全國平均水平，死亡率低于全國平均水平。澎湃新聞了解到，發(fā)病率高，一定程度上意味著發(fā)現(xiàn)篩查率高，從腫瘤數(shù)據(jù)統(tǒng)計上看其實是個褒義詞。但腫瘤發(fā)病率高，同時說明三省市惡性腫瘤疾病負擔比較重。

針對“一高一低”特點，上海市疾控中心在發(fā)布中稱，積極研究和推廣癌癥篩查適宜技術(shù)，組織開展人群篩查，大力推進癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，改善患者生存狀況，常見惡性腫瘤診斷時早期比例提升至42%；去除人口老齡化因素后，本市居民癌癥標化死亡率已低于全國平均水平，與四十余年前比較更是下降了42%。

“發(fā)病率高，一部分是自然增長因素，另一部分重要原因，是因為篩查手段進步，早發(fā)現(xiàn)、早診斷。與最新的全國統(tǒng)計結(jié)果比較，浙江省癌癥發(fā)病率比全國高45.21%，死亡率卻比全國低16.14%，說明浙江省癌癥患者篩查率高、預后較好?！闭憬∧[瘤防治辦公室主任程向東告訴澎湃新聞。

再看高發(fā)癌種統(tǒng)計，三省市存在較大差異。

比較發(fā)病前三位的癌種：上海市依次是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌，大腸癌發(fā)生病例占比高；江蘇省男性是肺癌、胃癌、食管癌，女性是肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌；浙江省是肺癌、甲狀腺癌、女性乳腺癌，甲狀腺癌增長最快。

肺癌都是三省市發(fā)病率最高的癌癥，與全國數(shù)據(jù)一致。據(jù)國家癌癥中心發(fā)布最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全國每年新發(fā)癌癥約406萬例，其中肺癌有82.8萬例。

澎湃新聞了解到，上海市大腸癌高發(fā)與全市自2013年起持續(xù)開展社區(qū)大腸癌篩查有關(guān)。據(jù)統(tǒng)計，上海市已累計服務(wù)576萬人次，早期發(fā)現(xiàn)癌前期病變、降低發(fā)病風險，早期診斷大腸癌提高質(zhì)量效果。目前，已追蹤到的確診癌前期病變患者達8萬余人，大腸癌患者約2.3萬人，早期比例達46%，相比未參加篩查戶籍居民的大腸癌早期比例高出30個百分點，篩查工作效果顯著。

浙江省的甲狀腺癌發(fā)病率，從2015年的27.53/10萬增至目前65.90/10萬，增長139.38%，是當?shù)卦龇畲蟮陌┓N。但同時甲狀腺癌死亡率維持在極低水平，無明顯變化（由0.49/10萬變?yōu)?.46/10萬）。

“甲狀腺癌高發(fā)，除去自然增長因素，還是和檢查手段有關(guān)，它的檢查在臨床中相對簡單，靠超聲即可完成，且準確率越來越高，群體依從性會比較好，愿意去做這個檢查，提高了發(fā)現(xiàn)率。”程向東表示。

江蘇省男性高發(fā)的食管癌，在浙江已經(jīng)“跌”出高發(fā)癌種前十。2015年，浙江省食管癌發(fā)病率位居第七，今年數(shù)據(jù)為第12名?！罢憬斜容^明顯的腫瘤‘西方化’特點，像食管癌、胃癌這類西方國家發(fā)病率較低的消化道腫瘤減少，也說明總體生活水平、生活方式在發(fā)生變化?！背滔驏|告訴澎湃新聞。

腫瘤防治宣傳周期間，三地衛(wèi)生部門均發(fā)出關(guān)于“癌癥可預防，早發(fā)現(xiàn)早診治，全周期管理”的健康提示。據(jù)提示，絕大多數(shù)癌癥是由于外界的危險因素與自身遺傳因素相互作用的結(jié)果，30%～50%的癌癥可以通過改變生活方式來預防，建議市民通過不吸煙、維持健康體重、保持良好飲食習慣、制定癌癥篩查計劃等手段預防腫瘤。