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骨與關(guān)節(jié)外科雜志上的一項(xiàng)研究報(bào)告稱，全膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前后鈉含量低的患者更容易出現(xiàn)并發(fā)癥和其他不良后果。

根據(jù) Javad Parvizi 醫(yī)學(xué)博士、FRCS 和托馬斯杰斐遜大學(xué)羅斯曼骨科研究所同事的最新研究，低鈉血癥是全關(guān)節(jié)置換術(shù) (TJA) 后出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)被忽視的跡象。他們寫(xiě)道，“應(yīng)努力評(píng)估并在可能的情況下解決術(shù)前低鈉血癥。”

大型研究著眼于 TJA 后低鈉血癥的發(fā)生率和影響

研究人員分析了 2015 年至 2017 年間在他們的大型骨科手術(shù)中心進(jìn)行的 3,071 例初次和翻修 TJA。所有患者都至少進(jìn)行了一次術(shù)前和一次術(shù)后鈉測(cè)量。患者的平均年齡為 67 歲，54% 為女性。

在 84.6% 的患者中，術(shù)前和術(shù)后鈉水平均正常。另有 9.4% 的患者術(shù)前鈉水平正常，但術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥(血清鈉水平 <135 毫當(dāng)量/升);2.1% 術(shù)前有低鈉血癥但術(shù)后鈉水平正常;3.8% 的患者在術(shù)前和術(shù)后均出現(xiàn)低鈉血癥。術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥的患者更有可能有充血性心力衰竭、中風(fēng)、肝病和慢性腎病病史。

術(shù)后低鈉血癥與多種不良后果的增加有關(guān)——尤其是在 TJA 前后鈉水平較低的患者中。該組患者住院時(shí)間更長(zhǎng)(平均 6.4 天)，出院到康復(fù)中心或護(hù)理中心而不是家中的可能性更大 (43%)，并且更有可能在 90 天內(nèi)再次入院( 18%)。