一、醫療改革是怎樣的

1、持續加大醫療、醫保、醫藥聯動改革力度

醫改關乎基本民生，“三醫聯動”是醫改走向成功的關鍵所在。只有整體協同推進，才能真正實現醫保公平化、基本醫療服務公益化、醫藥供應市場化，最終實現綜合效益最大化。

2、努力降低虛高藥價

針對藥價虛高的問題，李克強總理已經作出了諸多批示。2018年4月、6月，李克強兩次就抗癌藥加快審批、降低關稅、集中采購、納入醫保等“降價保供”問題召開國務院常務會議。5月1日起，進口抗癌藥品實施零關稅并減按3%征收進口環節增值稅，兩大稅收減免給業界帶來了很多想象空間，之后，相關政策接踵而來。

3、深化公立醫院改革

本次全國醫改工作電視電話會議明確提出了要“深化公立醫院改革”。公立醫院屬于醫改的“大頭”，公立醫院改革得好不好，直接關乎醫改成敗。抓住公立醫院這個“牛鼻子”，體現了本輪醫改方向上的正確性。

4、完善分級診療制度

“分級診療改革是醫改的重中之重。”大醫院人滿為患和基層醫療機構利用不足的問題并存，既浪費了資源，影響了醫療服務體系的整體效益，也推高了醫療費用，加重了患者負擔和醫保資金的支付壓力，分級診療制度是破解這一現狀的一劑藥方。

5、發展互聯網+醫療健康等方面取得新突破

運用“互聯網+”促進重點民生領域改善潛力巨大。要按照黨中央、國務院的部署，深入推動“互聯網+”行動，讓那些目前難以直接配置更多優質資源的基層和貧困地區的群眾，也能更方便地獲得好的公共服務，這有利于促進公平。

二、哪些人可以享受公費醫療

根據《公費醫療管理辦法》規定，公費醫療的主要服務對象是國家工作人員，學生等，具體如下：

1、各級國家機關、黨派、人民團體由國家預算內開支工資的、在編制的工作人員。

2、各級文化、教育、科學、衛生、體育、經濟建設等事業單位由國家預算內開支工資的、在編制的工作人員。

3、在國家預算內開支工資的、屬于國家編制的基層工商、稅務人員。

4、中華全國總工會、各級地方工會、產業工會在編的脫產人員，以及由縣或城區以上工會領導機關舉辦、實行全額預算管理的事業單位在編制的工作人員。

5、屬于享受公費醫療單位的，經批準因病長期休養的編外人員，長期供養和待分配的超編制人員。

6、受長期撫恤的在鄉二等乙級以上革命殘廢軍人和殘廢軍人教養院、榮軍院的革命殘廢軍人。

7、屬于享受公費醫療單位的離退休人員，在軍隊工作沒有軍籍的退休職工。

8、不享受公費醫療的行政事業單位的職工符合國務院退休辦法，且退休后由民政部門發放退休金的人員。

9、國家正式核準設置的普通高等學校(不含軍事院校)計劃內招收的普通本專科在校學生、研究生(不含委托培養、自費、干部專修科學生)和經批準因病休學一年保留學籍的學生，以及高等學校應屆畢業生因病不能分配工作在一年以內者。

10、享受公費醫療的科研單位招收的研究生。

11、享受公費醫療的單位招收的在編制的合同制干部、工人(不含勞保福利實行統籌辦法的合同制工人)。

12、中央和國務院規定享受公費醫療的其他人員。

三、公費醫療和醫保的區別

1、概念不同。醫保是指職工或居民在患病時，能得到目前所能提供給他們的、能支付得起的、適宜的醫療技術。而公費醫療是指國家為保障國家工作人員而實行的、通過醫療衛生部門按規定向享受人員提供免費醫療及預防服務的一項社保制度。

2、覆蓋人群不同。醫保覆蓋人群包括職工、居民，但公費醫療僅限于公務員。

3、保障范圍。公費醫療保障相對醫療保險范圍更大，報銷比例更高。

4、負擔主體不同。公費醫療由單位負擔，納入本部門預算;醫保由社保基金支付，享受醫保的都是企業職工和被剝離的原事業單位職工。

5、報銷比例不同。公費醫療是單位出錢，報銷全部。而醫保是按照國家省市規定報銷比例執行。