記者從湛江中心人民醫(yī)院了解到，近期該院收治了數(shù)起因隨意把玩野生蛇類

記者從湛江中心人民醫(yī)院了解到，近期該院收治了數(shù)起因隨意把玩野生蛇類導(dǎo)致被咬傷中毒的患者，有的患者一度情況嚴(yán)重。湛江是毒蛇咬傷高發(fā)地區(qū)，今年以來(lái)，中心醫(yī)急診醫(yī)學(xué)科就收治了蛇咬傷病人近百例。醫(yī)生提醒，夏季是蛇類活躍期，市民在鄉(xiāng)郊野外活動(dòng)時(shí)要做好防護(hù)，不要逗引、把玩野生蛇類，如果不慎被咬，要科學(xué)處理，及時(shí)就醫(yī)。

隨意把玩野生蛇類 被咬傷中毒后果嚴(yán)重

最近，湛江中心人民醫(yī)院接收了兩例因隨意把玩蛇而被咬傷中毒的患者。

(資料圖)

在6月13日晚上，一名13歲李姓男童，在路邊看到一條竹葉青幼蛇，覺(jué)得有趣就上前抓蛇把玩。玩蛇的過(guò)程中，不慎被竹葉青幼蛇咬傷手指頭，后被緊急送至湛江中心人民醫(yī)院。醫(yī)生接診后，迅速對(duì)男童傷口進(jìn)行消毒，并進(jìn)行足量抗五步蛇毒血清治療。男童得到及時(shí)治療后，于第二天早上順利康復(fù)出院。

5月26日晚上，在吳川，一名重慶籍務(wù)工人員張大哥在工地附近的草叢，看見(jiàn)一條1米多長(zhǎng)的銀環(huán)蛇。由于張哥對(duì)蛇的品種不了解，以為這只是普通常見(jiàn)的無(wú)毒蛇，因此大膽上前，徒手抓蛇把玩，并且拍攝玩蛇的視頻和照片。把玩期間，被手里的銀環(huán)蛇冷不丁地咬了一口。工友見(jiàn)狀，立馬用繩子綁住手臂簡(jiǎn)單處理，并火速撥打120進(jìn)行求救。隨后，湛江市120指揮中心調(diào)度救護(hù)車，將張大哥送至湛江中心人民醫(yī)院救治。

銀環(huán)蛇是我國(guó)乃至亞洲最毒的毒蛇，只要1mg毫克的劑量就能使人死亡。醫(yī)生對(duì)張大哥給予迅速、足量抗銀環(huán)蛇毒血清治療，但其還是出現(xiàn)肢體乏力、眼瞼下垂、吞咽困難、神志模糊，隨后出現(xiàn)呼吸衰竭，血氧急劇下降，全身發(fā)紺。醫(yī)生又對(duì)其行氣管插管術(shù)、呼吸機(jī)輔助呼吸。張大哥隨后被送入急診重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)一步搶救及監(jiān)護(hù)支持治療，24小時(shí)后他的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，之后予以拔除氣管插管，后轉(zhuǎn)至普通病房繼續(xù)治療，并于第三天早上順利康復(fù)出院。

夏季蛇類常出沒(méi) 鄉(xiāng)郊野外要留意

湛江是毒蛇咬傷高發(fā)地區(qū)，記者從湛江中心人民醫(yī)院了解到，今年以來(lái)，急診醫(yī)學(xué)科就收治了蛇咬傷病人近百例。

湛江中心人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科鄭盛杰主治醫(yī)師介紹，每年4月—10月，天氣濕熱，是湛江地區(qū)蛇類活動(dòng)的活躍時(shí)間。市民野外出行，尤其是在雨前、雨后、洪水過(guò)后的時(shí)間內(nèi)要特別注意防蛇。被蛇咬多發(fā)于在田地里干農(nóng)活或是夜里走路時(shí)，而湛江地區(qū)咬人的毒蛇里最常見(jiàn)的就是青竹蛇（民間多稱呼叫“竹葉青蛇”）。

醫(yī)生提醒，夏季蛇類出沒(méi)頻繁，市民在草叢、樹林等戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)盡量穿著長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，戴叢林帽，穿高幫靴子，涂抹帶刺激性氣味的風(fēng)油精等，走路時(shí)應(yīng)盡量發(fā)出響聲，并用登山杖或者木棍敲擊沿途的樹木草叢；夜行時(shí)，應(yīng)持手電筒照明。如被蛇咬傷，要盡量記住蛇的基本特征，如蛇形、蛇頭、蛇體、顏色和花紋，條件允許下拍下蛇的照片，以幫助醫(yī)生鑒別和使用有針對(duì)性的抗蛇毒血清。

萬(wàn)一被咬 不要驚慌

假如不小心被蛇咬到，千萬(wàn)不要驚慌，更不要奔跑去找尋“自制偏方和土辦法”。因?yàn)榕艿迷娇煅貉h(huán)越快，這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散，也錯(cuò)過(guò)了排毒的機(jī)會(huì)。此外，“自制偏方和土辦法”敷傷口，也容易造成傷口的二次傷害和增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

在毒蛇咬傷短時(shí)間內(nèi)，大部分毒液沒(méi)有被吸收，都留在傷口，做好擴(kuò)傷排毒，可以排除大部分蛇毒，對(duì)以后的治療有很大的意義。

鄭盛杰醫(yī)師介紹，蛇咬傷分為無(wú)毒蛇咬傷和毒蛇咬傷，對(duì)于無(wú)毒蛇咬傷我們需要做好傷口清洗和消毒，保持皮膚干潔，觀察傷口情況變化，對(duì)于被咬傷口面積較大、較深入的患者，為了預(yù)防破傷風(fēng)菌的感染，還是需要注射一下破傷風(fēng)疫苗比較好。

如果是被毒蛇咬傷，需要立即進(jìn)行排毒處理，傷者要立即坐下或臥下，此時(shí)可以用鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。

毒蛇咬傷以后，綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同。故綁扎無(wú)需過(guò)緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次，每次1—2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。

綁扎好以后，用水清洗傷口，也可以用1:5000高猛酸鉀溶液，沖洗傷口和傷口周圍的皮膚，如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，需要立即取出，然后進(jìn)行擴(kuò)傷排毒處理，方法是用鋒利的小刀或其他利器，以牙痕為中心作十字切開，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20—30分鐘。此擴(kuò)傷排毒方法為野外條件不足情況下的緊急措施，建議專業(yè)人員指導(dǎo)下或到就近的醫(yī)院完成傷口的處置。

做好排毒工作以后，經(jīng)過(guò)切開排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院, 到達(dá)醫(yī)療單位后，盡快進(jìn)行抗蛇毒血清注射，嚴(yán)重者需要住院治療。