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社保報銷比例和醫(yī)保報銷比例是多少 社保報銷比例

1、使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員自付一定比例,

1、使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

2、個人自付的具體比例,各地不同,由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。


(資料圖片)

3、醫(yī)保乙類藥品,是基本醫(yī)療保險藥品目錄組成部分之一,乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比“甲類目錄”藥品價格較高的藥品。

4、根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險金用藥范圍管理暫行辦法》第八條 基本醫(yī)療保險參保人員使用《藥品目錄》中的藥品,所發(fā)生的費(fèi)用按以下原則支付。

5、使用“甲類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

6、使用“乙類目錄”的藥品所發(fā)生的費(fèi)用,先由參保人員自付一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

7、個人自付的具體比例,由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定,報省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政部門備案。

8、使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,除基本醫(yī)療保險基金不予支付的藥品外,均按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

9、擴(kuò)展資料:乙類藥品與甲類藥品的區(qū)別將西藥和中成藥品分為甲、乙兩類,主要是考慮到我國各地區(qū)間經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療消費(fèi)水平的差異很大。

10、一方面,通過甲類目錄,可以保障最大多數(shù)參保人員基本的醫(yī)療需求,而選擇使用乙類目錄的藥品,又能使職工根據(jù)用藥適應(yīng)癥的個體差異和經(jīng)濟(jì)能力獲得有效的藥品;另一方面,通過甲類目錄將控制用藥的基本水平,以宏觀控制藥品費(fèi)用支出,同時通過乙類目錄給各地根據(jù)用藥習(xí)慣和經(jīng)濟(jì)水平留出進(jìn)行調(diào)整的余地。

11、參考資料:百度百科——關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法的通知。

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