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遺傳因素導致骨質(zhì)疏松約占60%~80% 平均年齡為50歲

上了年紀的人輕輕一摔或彎一下腰,甚至打個噴嚏、咳嗽一下,都有可能出現(xiàn)骨折。罪魁禍首其實就是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種以骨強度下降、骨

上了年紀的人輕輕一摔或彎一下腰,甚至打個噴嚏、咳嗽一下,都有可能出現(xiàn)骨折。罪魁禍首其實就是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種以骨強度下降、骨折風險增加為特征的常見骨骼疾病,好發(fā)于絕經(jīng)后女性。

浙江省人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松診療中心邊平達主任醫(yī)師介紹,骨質(zhì)疏松與遺傳因素密切相關(guān),如果父母患有骨質(zhì)疏松,則其子女患骨質(zhì)疏松的概率就會大大增加。

八旬老嫗骨折入院

三個女兒也被查出骨質(zhì)疏松

“醫(yī)生,骨質(zhì)疏松也會有遺傳嗎?”80歲的郝女士(化名)百思不得其解,自己骨折后查出骨質(zhì)疏松,結(jié)果三個女兒也“躺槍”了。

郝女士是五個孩子的母親,年輕時為了照顧幾個孩子,東奔西走,日夜操勞。上了年紀以后,只要走路、站立時間稍長,就感到腰背酸痛,但她一直沒有就醫(yī)。

不久前,郝女士在家洗澡時不慎滑倒,瞬間感腰背部劇痛不已、無法動彈。女兒趕忙將郝女士送到了浙江省人民醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn),郝女士第12胸椎壓縮性骨折。

接診的邊平達主任醫(yī)師為郝女士安排了雙能X線吸收法骨密度測量,結(jié)果發(fā)現(xiàn)其股骨頸、全髖、腰椎三個部位骨密度的T值均低于-2.5,診斷為骨質(zhì)疏松。

聽說郝女士有3個女兒,邊平達建議她們都來查一查骨密度。結(jié)果讓全家人大吃一驚,三個女兒均有骨質(zhì)疏松。

“每次碰到七八十歲的老年女性骨質(zhì)疏松患者,我都會詢問其子女的情況。如果她的女兒們已經(jīng)絕經(jīng),我就會建議她們也來檢查一下,這不僅是因為骨質(zhì)疏松與遺傳有關(guān),而且是因為女性絕經(jīng)后骨質(zhì)丟失迅速加快,骨質(zhì)疏松患病率明顯升高。”邊平達介紹。

醫(yī)院曾調(diào)查了600多例45~94歲(平均72歲)的中老年女性,發(fā)現(xiàn)平均絕經(jīng)年齡為50歲,絕經(jīng)后20年(約70歲)時患骨質(zhì)疏松。而郝女士的三個女兒,年齡分別為57歲、55歲、53歲,不到60歲就全部出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,顯然與遺傳因素有關(guān)。

邊平達表示,人類峰值骨量的高低,主要是由遺傳因素決定的,約占60%~80%,女性峰值骨量越高,絕經(jīng)后患骨質(zhì)疏松的風險也就越低。因此,父母患有骨質(zhì)疏松或有椎體、髖部骨折史,其子女一定要注意早防早治。

女性絕經(jīng)后,要特別注意防治骨質(zhì)疏松

如今,隨著人們生活水平的提高,平均壽命已經(jīng)明顯延長,骨質(zhì)疏松的患病率也節(jié)節(jié)攀升。為提高人們對骨質(zhì)疏松防治的重視,世界衛(wèi)生組織將每年的10月20日定為國際骨質(zhì)疏松日,今年的中國主題是“鞏固一生,贏戰(zhàn)骨折”。

邊平達介紹,女性在經(jīng)歷青春期骨骼發(fā)育后,骨密度迅速增加,約在20歲后達到峰值骨量,然后進入平臺期。45歲以后,女性逐步進入圍絕經(jīng)期,絕經(jīng)后由于失去雌激素的保護,骨量流失明顯加快。

骨質(zhì)疏松患者初期通常沒有明顯的臨床表現(xiàn),但是隨著病情進展,骨量持續(xù)丟失,患者就會出現(xiàn)骨痛、脊柱變形,并在跌倒后容易發(fā)生椎體、髖部和腕部等處骨折,因而常被稱為“沉默的殺手”。

郝女士的三個女兒之所以在50多歲就患上骨質(zhì)疏松,除了與遺傳因素有關(guān)外,還與她們在絕經(jīng)后沒有及時接受絕經(jīng)激素治療或抗骨質(zhì)疏松治療有關(guān)。

邊平達提醒,日常生活中,大家要注意均衡膳食,避免過量飲用咖啡或碳酸飲料;戒煙限酒,規(guī)律運動,適時補充鈣和維生素D;定期接受骨密度測量,尤其是絕經(jīng)后女性、老年男性、體型瘦小或長期使用類固醇激素者;對經(jīng)骨密度測量診斷為骨質(zhì)疏松,或已經(jīng)發(fā)生椎體、髖部骨折者,一定要在醫(yī)師的指導下,接受規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療。

責任編輯:hn1007