27歲的靜靜(化名)在某品牌從事銷售工作，多年來連續(xù)被評(píng)為金牌銷售。但這項(xiàng)榮譽(yù)帶給她的，除了驕傲，還有健康隱患……

小腿又腫又痛，原是深靜脈血栓惹的禍

長(zhǎng)時(shí)間的站立工作，讓她休息不得，有時(shí)候連水都沒時(shí)間喝。一到晚上，她就發(fā)現(xiàn)自己左腿又疼又腫。“去醫(yī)院看過，醫(yī)生叫我多休息，穿靜脈曲張襪，可我這做銷售的，做不到啊，所以我就弄了個(gè)腿部按摩儀，靠按摩來緩解疼痛。”

最近這段時(shí)間，她發(fā)現(xiàn)自己左腿的腫和痛都加劇了，自己還時(shí)常覺得胸悶氣急。熬了一周后，在家休息的她忽然就暈厥過去了，家人見狀趕忙撥打了120，將她送進(jìn)了杭州市第一人民醫(yī)院急診科。急診醫(yī)生一看情況，立即通知了醫(yī)院血管外科醫(yī)生。

醫(yī)院血管外科解旭品副主任醫(yī)師接到急診科會(huì)診電話后也立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，查體發(fā)現(xiàn)靜靜左下肢輕度腫脹，再結(jié)合她胸悶氣短的樣子，高度懷疑這極有可能是“下肢深靜脈血栓及肺動(dòng)脈栓塞”。

之后的下肢深靜脈超聲及肺血管造影結(jié)果證實(shí)了解旭品的推測(cè)。因此，在完善術(shù)前相關(guān)檢查檢驗(yàn)后，他立即為靜靜實(shí)施急診肺動(dòng)脈吸栓和術(shù)中肺動(dòng)脈溶栓治療，幫她擺脫了生命危機(jī)。

下肢深靜脈血栓脫落容易帶來肺栓塞危機(jī)

10月13日是第九個(gè)“世界血栓日”。血栓的栓子主要來源于深靜脈血栓形成，而最常見下肢深靜脈和盆腔靜脈。

解旭品介紹，臨床上下肢深靜脈血栓形成肺栓塞的比率比較高，需要引起重視。血栓脫落后隨著血流到達(dá)肺動(dòng)脈，引起一系列肺栓塞的表現(xiàn)，如胸痛、咯血、呼吸困難，嚴(yán)重者患者可能出現(xiàn)突然暈厥、猝死，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。

因此，一旦出現(xiàn)肺栓塞，必須給予積極的搶救，進(jìn)行溶栓、取栓等治療。

“一般來說，只要早期的發(fā)現(xiàn)，肺栓塞是能夠通過干預(yù)進(jìn)行治療的，而且患者的預(yù)后良好，但是如果患者發(fā)現(xiàn)的病情比較晚，患者的恢復(fù)就比較差，依然會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。”解旭品強(qiáng)調(diào)。

這些高危人群要警惕肺栓塞

解旭品表示，血栓形成有三大要素，即血管內(nèi)皮損傷，血液高凝狀態(tài)，以及血流緩慢。因此，除了本身血液易凝集的人以外，肥胖、高年齡(尤其是高脂血癥患者)、長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間靜坐(如通宵打麻將、長(zhǎng)途乘飛機(jī)、火車、輪船等下肢少動(dòng)者)等等下肢血液流動(dòng)緩慢人群，以及口服避孕藥的育齡期婦女、妊娠期婦女、各種久立職業(yè)者(如外科醫(yī)生、理發(fā)師等)，均要警惕下肢靜脈血栓的形成，防止引發(fā)肺栓塞危機(jī)。

由于肺栓塞很危險(xiǎn)，而治療方法有限，所以盡量避免高危人群出現(xiàn)靜脈血凝塊形成。解旭品建議市民從以下幾方面加以防范——

第一，不管男女，只要是“久坐族”“上網(wǎng)族”，一定要多活動(dòng)身體，多喝水，警惕血管栓塞;第二，飲食方面應(yīng)以清淡為主，低脂、低鹽、易消化，避免使用含豐富維生素K的食物;第三，危險(xiǎn)人群要改變生活方式，戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重、保持心情舒暢;第四，早期識(shí)別危險(xiǎn)因素和早期預(yù)防是防止肺栓塞發(fā)生的關(guān)鍵。當(dāng)出現(xiàn)胸悶或胸痛、心慌、憋氣、呼吸困難等癥狀時(shí)，要及早到正規(guī)醫(yī)院檢查確診，在第一時(shí)間進(jìn)行治療。