10月8日是第25個(gè)“全國(guó)高血壓日”，今年宣傳主題是“血壓要知曉，降壓要達(dá)標(biāo)”。

杭州市富陽(yáng)區(qū)在管高血壓患者超過(guò)9.5萬(wàn)，呈逐年上升趨勢(shì)

據(jù)區(qū)疾控中心統(tǒng)計(jì)，2021年富陽(yáng)區(qū)共報(bào)告冠心病急性事件304例，報(bào)告發(fā)病率43.87/10萬(wàn)。從冠心病急性事件類型來(lái)看，以急性心肌梗塞為主，有278例，占91.45%，報(bào)告發(fā)病率40.11/10萬(wàn)。從年齡來(lái)看，發(fā)病率隨著年齡增大而上升，30歲開(kāi)始緩慢上升，60歲之后上升趨勢(shì)明顯加快。2021年富陽(yáng)區(qū)共報(bào)告腦卒中2152例，報(bào)告發(fā)病率310.53/10萬(wàn)。從年齡來(lái)看，腦卒中在50歲以后發(fā)病數(shù)增多，60歲及以上發(fā)病較集中，占83.78%。

高血壓患者及高危人群數(shù)量龐大，按照浙江省成年人高血壓患病估算率計(jì)算，富陽(yáng)成年人罹患高血壓的人數(shù)約18萬(wàn)，占成年人口的1/3左右;富陽(yáng)成年人高血壓高危估算患病數(shù)約68萬(wàn)，在管高血壓高危人群21209例，此類人群極有可能進(jìn)一步發(fā)展為高血壓患者。

截至2022年10月6日，富陽(yáng)發(fā)現(xiàn)并在管的高血壓患者有95261例，并且呈逐年上升趨勢(shì)。而根據(jù)血壓水平的不同及心血管總體危險(xiǎn)量化估計(jì)預(yù)后危險(xiǎn)分層來(lái)進(jìn)行區(qū)分，在管高血壓患者一共分為3級(jí)，而富陽(yáng)在管最危險(xiǎn)最嚴(yán)重的3級(jí)高血壓患者達(dá)到30555例，占在管患者的約1/3。

天氣轉(zhuǎn)涼，學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)血壓很重要

區(qū)疾控中心副主任楊海峰介紹，人體內(nèi)的血液是在不停流動(dòng)的，血壓就是對(duì)血液流經(jīng)動(dòng)脈時(shí)產(chǎn)生的壓力的度量。心臟的泵血是血液流動(dòng)的原動(dòng)力，當(dāng)心臟收縮時(shí)，大量血液被泵入動(dòng)脈，此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈產(chǎn)生的壓力就是收縮壓，俗稱“高壓”;當(dāng)心臟舒張時(shí)，受到高壓力而膨脹的大動(dòng)脈彈性回縮，使血液仍能繼續(xù)向前流動(dòng)，但壓力下降，此時(shí)的血壓就是舒張壓，俗稱“低壓”。血壓的高低與心臟泵血的血量和血液流過(guò)動(dòng)脈的難易程度有關(guān)。當(dāng)血管變得狹窄或硬化，或者心臟泵血量增加，這時(shí)血壓就會(huì)升高。當(dāng)血壓升高到一個(gè)不健康的水平時(shí)，也就是140/90mmHg及以上，我們就將其定義為高血壓。

現(xiàn)在天氣轉(zhuǎn)涼，老年人對(duì)寒冷的適應(yīng)能力和對(duì)血壓的調(diào)控能力差，血壓易波動(dòng)，除了預(yù)防血壓反復(fù)波動(dòng)，監(jiān)測(cè)自己的血壓是重中之重。市民可以在家自測(cè)血壓。選擇經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)，測(cè)量方法非常簡(jiǎn)便易掌握。在日常監(jiān)測(cè)中，建議每天集中在兩個(gè)時(shí)間段，分別是早起后1小時(shí)內(nèi)和晚上睡前1小時(shí)內(nèi)。每次測(cè)血壓保證測(cè)2—3遍，取收縮壓和舒張壓的平均值，并記錄，若發(fā)現(xiàn)血壓異常，應(yīng)及時(shí)就診。

血壓達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?楊海峰說(shuō)，一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，應(yīng)降至130/80mmHg以下;年齡在65—79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下，如能耐受，可進(jìn)一步降至130/80mmHg以下;80歲及以上患者降至140/90mmHg以下。

正確防治高血壓，要做到“六部曲”

對(duì)高血壓的早期干預(yù)與控制，楊海峰介紹，業(yè)內(nèi)總結(jié)了針對(duì)高血壓的健康生活方式六部曲，就是“限鹽減重多運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒心態(tài)平”。鈉鹽攝入過(guò)多，患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)一直增加，所以長(zhǎng)期限鹽可延緩血壓隨年齡增長(zhǎng)而上升的趨勢(shì)。按照世界衛(wèi)生組織推薦，每人食鹽攝入量需不超過(guò)5g/日。另外，減輕體重、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡就是六部曲里另外五個(gè)針對(duì)高血壓高危因素的預(yù)防措施。

居民在平時(shí)體檢就診、常態(tài)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，要關(guān)注血壓超過(guò)130/80mmHg的情況，因?yàn)殡S著血壓升高，有可能開(kāi)始給心腦腎帶來(lái)危害，建議開(kāi)始生活方式干預(yù)并時(shí)刻監(jiān)測(cè)自己的血壓，必要時(shí)需及時(shí)就診。使用單純生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)標(biāo)的高血壓患者，應(yīng)積極接受降壓藥物治療。這類群體應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，鼓勵(lì)選擇每天服用1次的長(zhǎng)效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓。