近日，杭州的李媽媽拿著兒子小李的體檢報(bào)告，愁容滿面地來(lái)到浙江省新華醫(yī)院腎病科門診，交談中，副主任醫(yī)師楊杰了解到，25歲的小李平時(shí)熱愛

近日，杭州的李媽媽拿著兒子小李的體檢報(bào)告，愁容滿面地來(lái)到浙江省新華醫(yī)院腎病科門診，交談中，副主任醫(yī)師楊杰了解到，25歲的小李平時(shí)熱愛健身，是個(gè)典型的“肌肉男”。

體檢報(bào)告顯示，小李尿常規(guī)、腎臟B超等都沒有問(wèn)題，僅血肌酐指標(biāo)出現(xiàn)了異常，為120μmol/L(正常范圍57-111μmol/L)，體檢報(bào)告提示其腎功能下降，建議到腎內(nèi)科就診。

考慮到小李不愿請(qǐng)假未到場(chǎng)，無(wú)法核實(shí)他的個(gè)人感受、癥狀等信息，在初步判斷其腎臟沒有問(wèn)題的前提下，楊杰給小李預(yù)約了血液肌酐、尿素氮、尿液微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值的檢查。幾天后，結(jié)果顯示，除了血肌酐仍舊偏高(110μmol/L)外，其他均是正常。這一結(jié)果也印證了楊杰的猜想——小李身體肌肉含量高、肉類飲食偏多，容易導(dǎo)致血肌酐升高，這種情況在熱愛運(yùn)動(dòng)的年輕男性中并不少見，屬于正?，F(xiàn)象。如果介意指標(biāo)偏高，可以降低蛋白質(zhì)尤其是肉類的攝入。

一般而言，血肌酐過(guò)高意味著腎臟受損，但這個(gè)指標(biāo)并非敏感型指標(biāo)，會(huì)受到腎功能以外的因素影響，如肉類食物會(huì)在我們體內(nèi)代謝產(chǎn)生外源性肌酐，臨床常用的部分降壓藥會(huì)降低腎小球?yàn)V過(guò)率，甲狀腺功能減退會(huì)減少腎臟血流、減少肌酐的排泄，身體強(qiáng)壯、肌肉較多等，都會(huì)導(dǎo)致血肌酐升高或超出正常人范圍。

楊杰指出，腎病科門診平時(shí)會(huì)遇到不少血肌酐增高的患者，除了像小李這樣對(duì)該項(xiàng)指標(biāo)不了解的少量健康人群，大多數(shù)患者確實(shí)存在腎臟疾病，如IgA腎病、腎病綜合征、膜性腎病、糖尿病腎病、多囊腎等。這些慢性腎臟疾病如果治療不及時(shí)或管理不規(guī)范，的確會(huì)進(jìn)入尿毒癥(腎衰竭終末期)階段。所以，血肌酐增高后，仍需要引起重視，及時(shí)到腎臟專科咨詢、就診，切不可置之不理。