兒童和青少年牙外傷的發(fā)生率正逐年增加 男孩的發(fā)生率是女孩的3倍
預(yù)防齲齒很關(guān)鍵,能否正確處理好意外脫落的牙齒、保證后續(xù)成功植牙,同等重要。近日的一個清晨,12歲的初一男生小帥(化名)如往常一樣騎著單
預(yù)防齲齒很關(guān)鍵,能否正確處理好意外脫落的牙齒、保證后續(xù)成功植牙,同等重要。
近日的一個清晨,12歲的初一男生小帥(化名)如往常一樣騎著單車上學(xué),因為怕遲到,迫切想到達學(xué)校的他不自覺加快了速度,然而沒過多久,他就在急轉(zhuǎn)彎處不慎跌落,直接臉著地,一瞬間,粘連鋼絲牙套的3顆門牙(人的門牙有8顆)被直接嗑脫落。隨后,在家人的陪同下,口含碎牙的小帥緊急趕往浙中醫(yī)大二院(省新華醫(yī)院)。
“經(jīng)檢查,我們發(fā)現(xiàn)小帥口內(nèi)的11、12、21號牙已完全脫位,懸掛在嚴重變形的矯正鋼絲上,因牙齦撕裂嚴重并伴有大量出血,幸好就診及時,再晚一些,脫位的牙齒可能就無法成活了。”口腔科主治醫(yī)師陳秋秋表示。在值班醫(yī)生的緊密配合下,團隊迅速對小患者脫落牙和創(chuàng)口進行了生理鹽水沖洗、牙齒復(fù)位,并在局麻的狀態(tài)下對撕裂牙齦進行了縫合,對松動前牙完成了夾板固定。最終,用時不到半小時便順利完成了整個手術(shù)。目前,術(shù)后拆線結(jié)果顯示,小帥的牙齦愈合良好,定期復(fù)查即可。
近年來,隨著人們餐飲模式改變、戶外運動增加以及交通工具更加多樣等因素,兒童和青少年牙外傷的發(fā)生率正逐年增加。其中,男孩的發(fā)生率是女孩的3倍。
陳秋秋醫(yī)生介紹,未成年人牙齒周圍結(jié)構(gòu)較為松弛,撞擊后很容易完全脫位。牙齒脫落后的保存、臨床醫(yī)生對外傷牙的認知水平和診治能力,都直接影響外傷牙的治療效果和預(yù)后。因此,孩子在進行危險性戶外運動時,佩戴好防護牙托、牙套、頭盔等用具,發(fā)生意外后,正確保存斷裂、脫落的牙齒就顯得尤為必要。
“牙齒脫落后,我們建議大家可迅速將脫落牙齒撿起,拿著冠部清水沖洗,放回牙槽窩內(nèi)或含于口內(nèi),若傷者已離開事發(fā)現(xiàn)場,他人可將脫落牙浸泡于生理鹽水或鮮牛奶中保存,脫落牙齒的牙根部有牙周膜組織,其活性是影響再植牙成功的重要因素之一,因此,為保存好牙周膜細胞的活性,切不可用紙巾、手帕、塑料袋等物件干燥保存。”陳醫(yī)生強調(diào),牙齒復(fù)位的最佳時間為30分鐘內(nèi),超過2小時再植入,95%以上會出現(xiàn)“根吸收”(牙根被牙槽骨細胞破壞、吸收,直至牙齒再次脫落)。
同時,需要注意的是,如果脫落的牙齒找不到了,就醫(yī)時一般只能用半年更換一次的臨時義齒,須等到18歲后才能選擇花費巨大的種植牙。而如果怕麻煩不安裝過渡義齒,會導(dǎo)致臨牙向缺隙側(cè)傾斜、移位,對頜牙的伸長,從而導(dǎo)致咬合關(guān)系的錯亂,對后續(xù)種植、鑲牙都會造成修復(fù)困難,甚至有些錯亂的咬合會導(dǎo)致嚴重的顳下頜關(guān)節(jié)病,可謂得不償失。