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25歲男孩兒來杭州第一天突發心梗 造成心肌急性缺血

25歲的小夏8月底來到杭州。他年輕力壯,身材魁梧,來杭第一天就找到了一份保安工作。正當他準備大展身手時,身體卻出問題了……當天下午,

25歲的小夏8月底來到杭州。他年輕力壯,身材魁梧,來杭第一天就找到了一份保安工作。正當他準備大展身手時,身體卻出問題了……

當天下午,小夏突然感到胸口刺痛,疼痛持續了幾分鐘后緩解,這并沒引起他的重視。5小時后,胸痛加劇,連帶著左胳膊都麻木了,這才來到了杭州市第一人民醫院急診。

接診的市一醫院急診科鄭娉娉主治醫生為他安排了心電圖檢查。檢查結果讓做心電圖的醫生懷疑自己操作失誤,做了一張又一張。畢竟患者太年輕了,才25歲!

心電圖提示ST段抬高,這意味著小夏極可能是冠心病中最危急的心肌梗死,也是心血管內科里最危急、最要命的疾病之一。

這么年輕,就發生這么嚴重的心肌梗死,這讓見過頗多世面的醫生們大呼意外。確定小夏心肌梗死后,鄭娉娉醫生馬上開通搶救的綠色通道,聯系心內科童國新主任。

童國新帶領治療團隊第一時間進入手術室為小夏進行冠脈造影。年紀輕輕的小伙子,心臟最大的一根血管(前降支)已經被完全堵死,導致心肌大面積梗死,心功能變得不如一個老年人。這時血管如果不早點開通,會引發室顫室速、惡性心律失常等,甚至死亡。

抽吸血栓、球囊擴張血管,放入了支架……一番操作后,閉塞的血管才終于被“打通”,40分鐘后,手術完成。醫護人員松了一口氣,小夏這條命算是撿回來了。

術后追問才發現,小夏的這次心梗大部分是自己“作”出來的。身高175cm,體重76.5公斤的他平常就有抽煙的習慣。而更要命的是,他幾乎不喝水,飲料當水喝,特別是前幾天天氣熱,一天要喝掉好幾瓶甜飲料。經檢查,小夏已經出現了糖耐量異常。

童國新說,心梗已不再是老年人的專屬,患者的年齡呈年輕化趨勢。就在一天前,他在門診也遇到了一例年輕患者。不到30歲就心梗。一問,這位小伙子剛從美國回來不久,和小夏一樣,也是含糖飲料的愛好者,幾乎不喝水。

“年輕人一旦發生心梗,比老年人更兇險,這也是為什么經常聽到年輕人心梗猝死的新聞。”童國新說,老年人往往在心梗發生之前就會出現明顯血管狹窄,心臟會產生側支循環,即使發生心梗,還有供血空間。而像小夏這樣的年輕人,他的血管并沒有出現嚴重狹窄,心臟冠狀動脈突然堵塞后,造成心肌急性缺血,又缺少側支循環,更容易發生室顫、猝死。

責任編輯:hn1007