今年60歲的毛大伯(化名)身體向來很好，退休前的一次體檢，他檢查出幽門螺桿菌陽性。愛看新聞的毛大伯知道幽門螺桿菌不僅會誘發胃癌，還會傳染家里老小。于是他來到杭州市紅十字會醫院消化科就診。

大伯的一個決定，讓自己幸免于難

“醫生，你就給我配點藥殺殺菌就行了!”

“大伯，您的情況沒那么簡單，需要做胃腸鏡檢查。”接診的副主任醫師施琳琳結合毛大伯的年齡及以往病史等綜合情況，建議毛大伯進一步檢查。

毛大伯一聽要做胃腸鏡，眉頭就皺了起來，他說自己沒有任何不適，哪里需要做這么“恐怖”的檢查。“我們可以先評估一下，如果您做無痛胃腸鏡，睡一覺就檢查好了，不會難受的。”在施琳琳的耐心勸說下，毛大伯同意配合檢查。也正是這個決定，救了自己一命。

施琳琳手持胃鏡，儀器剛進入，就發現毛大伯的胃腔重度萎縮，鏡下HP陽性，這是胃癌的高發信號。經過仔細檢查，施琳琳在不起眼的胃底近賁門處發現有一個潰瘍，高度懷疑是惡性。后經病理檢查，確診為胃癌。不過幸運的是，目前毛大伯的癌癥還處于早期，沒有發生遠處轉移，可以通過手術切除。

同時，毛大伯的腸鏡結果也不容樂觀，腸鏡檢查發現其腸內有大大小小好多顆形態各異的息肉。鏡下予以摘除后，病理結果顯示3處高級別上皮內瘤變(切緣陰)，如果毛大伯再晚半年，甚至晚幾個月做腸鏡，這部分組織就有可能會發生癌變。

施琳琳表示，如果胃癌和腸癌同時存在在一個人身上，就意味著短期內，患者需要經歷切除胃和部分腸段兩個大手術，術后恢復時間長，生活質量會嚴重下降。毛大伯的這次胃腸鏡檢查非常及時，讓他在早癌和癌前階段就得到了有效診治。

保護胃健康，這些情況也需做胃鏡

幽門螺桿菌于2017年10月27日被世衛組織公布為一類致癌物質。胃部的病變，如胃炎、潰瘍、增生性淋巴瘤等均與幽門螺桿菌感染有關。甚至有研究表明，目前95%的胃癌均因感染幽門螺桿菌導致，因此防治幽門螺桿菌在保護胃健康中是重中之重。

施琳琳提醒，凡是感染這種細菌的患者，如無明顯禁忌，均應該接受胃鏡檢查。“胃鏡不但可以發現器質性疾病，同時也可以幫助醫生更好的關注患者的胃黏膜是否有萎縮、腸化、不典型增生等情況，從而評估罹患胃癌的風險。”施琳琳說，對于根除幽門螺桿菌后的患者，在其后的10年時間內也需要進行胃鏡檢查。

施琳琳建議，40歲以上人群要重視胃鏡檢查，特別是家中存在消化道腫瘤病史、有不良生活習慣(如抽煙酗酒，飲食不規律，喜歡腌制、燒烤、奶茶等食品)，或者腹部已經出現不適癥狀(如反復腹脹、打嗝、反酸、燒心，以及大便形態、性狀出現改變)，檢查發現HP陽性，大便隱血陽性或腫瘤標志物升高的這幾類人群均推薦進行胃腸鏡檢查。