身高168cm，體重47kg，這是多少女孩子羨慕的身材。但對12歲的藝考生雯雯來說，這樣的體重還是太胖了。為了達到理想體重，雯雯付出了慘重的代價：她的例假已經大半年都沒有來了……

這不是杭州市第一人民醫院婦科蔡泓副主任醫師第一次碰到類似的病例。類似雯雯這樣的情況，蔡泓博士碰到過不少。之前有位女團的姑娘，158cm身高，體重只有42kg，已經閉經，還在減肥。

用蔡醫生的話來說，你的人在瘦，你的卵巢卻在哭泣。

沖刺藝考減重10斤

雯雯曾經是個健康的姑娘，168cm的身高，60kg的體重。

去年下半年，一直熱愛舞蹈的雯雯和家里人做了一個重要決定——報考舞蹈專業，就這樣，雯雯成了藝考大軍的一員。

理想有多豐滿，現實就有多骨感。加入藝考大軍后，雯雯才發現，自己的體重對舞蹈專業來說，已經大大超標了!要想在千萬考生中取得勝算，以她這樣的身高，體重不能超過45kg，不然連報名的資格都沒有……一算下來，她的體重已經超了20多斤。

從那以后，雯雯就開始了魔鬼般的減肥，一天兩頓蔬菜沙拉，斷掉一切碳水和甜食，也沒有任何脂肪攝入。不得不說，雯雯的毅力驚人，短短2個月內，雯雯就減掉了20斤，瘦得皮包骨。眼看著離自己的目標越來越近，但她新的煩惱來了——例假停了。

減肥2個月后雯雯的例假就沒有來，總以為過陣子就好了，但大半年過去了，雯雯的例假再也沒來過。6月底，雯雯終于在媽媽的陪伴下來到了杭州市第一人民醫院婦科蔡泓副主任醫師處問診。

減肥“減”掉了大姨媽

眼前的雯雯，168cm身高，體重47kg，體脂率BMI更是低到16左右。在仔細詢問了雯雯的情況后，蔡泓找到了雯雯閉經的元兇——過度減肥，雯雯出現了功能性下丘腦性閉經。

蔡泓介紹，女性生理性停經一般出現在45-55歲，這是一種正常的生理現象，是女性絕經的標志。像雯雯這樣，12歲就發生閉經情況，和她過度減肥不無關系。雯雯之后需要通過藥物治療和營養調整，有希望慢慢恢復。

這不是蔡泓在門診接的偶然病例。“因為減肥而閉經的女性這幾年越來越多，可能不當節食減肥的情況下，只需要一兩個月就能讓大姨媽停擺，但卻要很長時間去把它養回來。對身體的傷害更是不可逆的。”蔡泓說，這種病可治，但恢復時期通常長達數年。曾經有個病人，只減重了20天就發生了停經，之后花了兩年時間，才重新讓月經恢復正常。而且，在恢復期里，往往需要比原有體重更重，才能得到完全恢復。

體重下降10%就可能發生閉經

研究顯示，體重減輕可以引起閉經，1年內體重下降10%就可能出現閉經。太胖或者太瘦都會影響月經,瘦比胖對月經的影響更大。蔡泓用一個形象的比喻來形容減肥導致的閉經：當你身體的能量不足，大腦拉閘限電了。性激素來源于膽固醇，當女性體重過輕，脂肪含量過少時，能量就會被首先用于心腦等重要臟器的新陳代謝，而不那么重要的性腺軸功能就會被“關閉”，讓身體處于低雌激素狀態。

蔡泓說，這種低雌激素狀態長期持續，不僅會發生閉經，還失去了雌激素對骨骼、肌肉等各項身體機能的保護。當下丘腦閉經加重時，甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、生長激素等都會受影響，對身體的傷害是全方位的。

青春期少女正處于發育期

這時減肥更容易閉經

同樣是減肥，為什么有的人減肥后例假不受影響，有的卻會發生閉經?

對此，蔡泓表示，不論胖瘦，減肥都要循序漸進。青春期少女正處于發育期，這時候需要大量的營養物質供身體吸收，而且月經調節本來就不太穩定，這時減肥，更容易閉經。

減肥時，少吃和運動是大部分人會采用的方式，但這兩者卻都可能造成閉經。首先，少吃造成的營養不良，會導致下丘腦神經遞質紊亂，出現垂體對促性腺激素釋放激素反應不敏感。而過度運動也會引起下丘腦性閉經,這種情況在跑步和自行車等項目運動員身上發生較多，多與運動強度過高、體脂過低等因素有關。

針對這類減肥造成的閉經，首先要增加營養，把體重指數恢復到正常BMI(18.5-23.9)水平，此外，還要通過補充雌激素等方式幫助恢復月經。需要提醒的是，發生閉經，應盡早就醫，治療越早效果越好。