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71歲老太突然暈倒 家人火速打120將其送進急診

邵老太今年71歲,平素身體還挺硬朗,時常幫忙照顧孫子孫女。近幾日,老太太出現了輕微的左側腰痛,吃飯也沒什么胃口。她想著是勞累所致,完

邵老太今年71歲,素身體還挺硬朗,時常幫忙照顧孫子孫女。幾日,老太太出現了輕微的左側腰痛,吃飯也沒什么胃口。她想著是勞累所致,完全沒有放在心上。

一周前的晚上,她突然在家暈倒,失去了意識。家人火速打120將邵老太送到浙江省人民醫院急診中心。到達醫院后,老太太神志不清,體溫39.5℃,血壓69/50mmHg,炎癥指標升高異常明顯。這是重癥感染導致的休克,若不能及時明確病因對癥治療,會有生命危險!

急診醫生立即對邵老太進行了全面檢查,腹部CT結果提示老太太的左側輸尿管中段有一顆4mm大小的結石。結石雖然小,但結石梗阻引起了左腎、左側輸尿管積水,加之老太太同時合并有泌尿道感染,隨著梗阻時間的延長,尿液中的細菌毒素不斷通過腎臟進入血液,這才導致了全身的感染癥狀。

明確了感染原因,急診醫學科馬上聯系泌尿外科結石專科副主任章越龍主任醫師。章越龍決定進行急診左腎穿刺造瘺引流。手術在局部麻醉狀態下進行,穿刺針精準進入邵老太左側腎盂空間,拔出針芯的一瞬間,大量黃色膿尿液從穿刺針涌出。

手術結束已是凌晨1點,邵老太被轉至ICU繼續重癥監護治療。當晚,清醒過來的邵老太表示腰部已經完全不痛了,血壓及各項指標也逐漸恢復正常。

兩周內,省人民醫院泌尿外科結石專科陸續接診了5例類似邵老太這種結石梗阻合并尿源膿毒血癥的患者。泌尿外科結石專科主任俞蔚文主任醫師指出:夏季是泌尿系結石的高發季,高齡、女、糖尿病、既往有泌尿系統手術史等都是結石感染的危險因素,對于高風險人群,要特別注意定期體檢,早發現早治療。

責任編輯:hn1007