低位直腸癌患者的三大法寶 讓癌患者重燃希望
45歲的陳先生(化名)來到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院復查,回想年初確診為低位直腸癌時的恐懼與迷茫,他感嘆,多虧了浙大邵逸夫醫院肛腸外
45歲的陳先生(化名)來到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院復查,回想年初確診為低位直腸癌時的恐懼與迷茫,他感嘆,多虧了浙大邵逸夫醫院肛腸外科的“三大法寶”讓他逐漸重燃希望。
今年春節前,紹興的陳先生在當地醫院體檢時,通過腸鏡發現有一顆2cm大小的息肉,活檢病理提示已經癌變。
“平時大便有時候不成形,我也沒太當回事,沒想到竟然是直腸癌。”陳先生說,醫生告訴他,腫瘤位置距離肛門只有5厘米,做手術需考慮以下隱患:一是保肛的可能性較小,即便是保住了肛門,之后的大小便功能和性功能都會受影響;二是如果保肛成功,由于腸子接口破掉的風險很高,也必須先掛大便袋,再通過第二次手術把造口還納。
得知這一結果,陳先生四處咨詢,最終找到了浙大邵逸夫醫院副院長、肛腸外科宋章法主任醫師。
宋章法表示,過去低位直腸癌患者確實很難通過手術獲得相對“完美”的結局,但現在浙大邵逸夫醫院肛腸外科有“三大法寶”,能讓保肛、保功能、不掛大便袋的愿望成為可能。而這“三大法寶”指的是:達芬奇機器人、蔡氏支架法腸道轉流術和結腸儲袋成形術。
達芬奇機器人是保肛和保功能的利器,通過更清晰的視野和更靈活的機械臂,使醫生操作更加微創化和精準化,最大限度保留臟器功能;浙大邵逸夫醫院院長蔡秀軍教授創新發明的蔡氏支架法腸道轉流術,可替代臨時性造口,患者不用再掛著袋子生活,不用擔心糞便漏出來,也無需經受二次手術。結腸儲袋成形術則是第三大法寶,能有效緩解術后排便問題。
之后,陳先生在浙大邵逸夫醫院接受了標準的機器人下全直腸系膜切除術、蔡氏支架法腸道轉流術和結腸儲袋成形術。手術過程順利,總計耗時約3小時。
術后3天,他就能進食營養液和流質;術后6天出院;術后3周來到醫院,拍片后發現支架已降解。值得慶幸的是,由于腫瘤病理分期較早,陳先生無需化療。拔除小腸轉流管后,他已經過上了和正常人一樣的生活。
宋章法指出,隨著微創技術和理念不斷革新,微創手術已不滿足于“切口小”,而是進一步追求“功能損傷小”。直腸癌手術的目標也不再僅僅是根治腫瘤——術后排便排尿問題以及性功能的保護,越來越受關注。
據了解,浙大邵逸夫醫院肛腸外科于2019年在全省率先開展機器人結直腸手術,目前完成了近千例機器人手術,在全國位于前列。