患者在手術(shù)前，一般醫(yī)生護(hù)士都會(huì)反復(fù)告知要禁食禁水，進(jìn)入手術(shù)室后麻醉師和手術(shù)室護(hù)士也會(huì)再次確認(rèn)禁食禁水時(shí)間。做手術(shù)如此反復(fù)強(qiáng)調(diào)禁食禁

患者在手術(shù)前，一般醫(yī)生護(hù)士都會(huì)反復(fù)告知要禁食禁水，進(jìn)入手術(shù)室后麻醉師和手術(shù)室護(hù)士也會(huì)再次確認(rèn)禁食禁水時(shí)間。做手術(shù)如此反復(fù)強(qiáng)調(diào)禁食禁水，那么手術(shù)前到底該如何禁食禁水?手術(shù)后又該注意哪些“吃的”問(wèn)題呢?

術(shù)前不禁食會(huì)引起生命危險(xiǎn)

正常情況下,人體賁門括約肌位于食管末端與胃的連接處，它可以起到防止胃內(nèi)容物反流入食道的作用。即使它出現(xiàn)問(wèn)題，胃內(nèi)容物反流達(dá)到食管到達(dá)咽喉部，由于吞咽與咳嗽這兩大反射，也可以保護(hù)不至于把胃內(nèi)容物反流進(jìn)氣管及肺內(nèi)。

而手術(shù)一般需要實(shí)施麻醉，如果麻醉前患者不禁食禁水，胃內(nèi)的食物和水反流至咽喉部，患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐，而胃內(nèi)容物因?yàn)樗岫容^高，若誤吸進(jìn)入呼吸道，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如吸入性肺炎，氣道痙攣或氣管堵塞而窒息引起生命危險(xiǎn)。

術(shù)前禁食禁藥有講究

正常情況下，人體對(duì)不同食物的消化速度是不一樣的，因此禁食時(shí)不同食物時(shí)間也是不同的。

一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于清水或飲料需禁用2小時(shí)后才能手術(shù)，牛奶等液體乳制品需禁食6小時(shí)以上，母乳需禁食超4小時(shí)，淀粉類食物需禁食超6小時(shí)，配方奶粉需禁食超6小時(shí)，油炸及肉類食物需禁食超8小時(shí)。

除了飲食，患者日常吃的藥物也需要在術(shù)前停用。

一般來(lái)說(shuō)，心血管藥物，如利尿劑、CCB類(鈣離子拮抗劑)、β受體阻滯劑、硝酸酯類、抗心律失常藥、他汀類藥物、降脂藥等，可繼續(xù)使用至手術(shù)當(dāng)天的早晨;如果是ACEI類(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)和ARB類(血管緊張素II受體拮抗劑)，需在手術(shù)當(dāng)天早晨停用;如果是復(fù)方制劑包括復(fù)方利血平、利血平等，應(yīng)在術(shù)前1周停用。

降血糖藥物，如胰島素，可繼續(xù)使用直至手術(shù)當(dāng)天的早晨;口服降糖藥應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天早晨停用。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)用藥，如抗抑郁藥物、抗焦慮藥物、抗精神病藥物、抗癲癇藥物、抗帕金森藥物等，應(yīng)繼續(xù)使用至手術(shù)當(dāng)天的早晨;如果是單胺氧化酶抑制劑，術(shù)前至少停用2周;如果是毒麻類藥物，需盡早停用。

抗凝血藥，如華法林、利伐沙班、香豆素等，術(shù)前應(yīng)至少停用5天;若需持續(xù)抗凝，可改用皮下注射低分子肝素，但口服藥物要在術(shù)前12小時(shí)停用。

對(duì)于呼吸系統(tǒng)藥物、消化系統(tǒng)藥物、激素類藥物等，可應(yīng)用至手術(shù)當(dāng)天;而對(duì)于中草藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)停用。

總之，不同的藥物停用的時(shí)間不同，具體要停藥多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)咨詢自己的主治醫(yī)生來(lái)決定。

術(shù)后飲食做好過(guò)渡

不同的手術(shù)麻醉方式，術(shù)后進(jìn)食的時(shí)間是不一樣的。如果是全麻非腹部手術(shù)，麻醉反應(yīng)消失后4小時(shí)可以進(jìn)食;如果是腹部手術(shù)，需要等術(shù)后2天~3天排氣后，才可以進(jìn)食。

手術(shù)后吃什么、如何吃也是有講究的。一般醫(yī)生會(huì)交代要先從流質(zhì)食物開(kāi)始，比如湯、稀粥等;再過(guò)渡到半流質(zhì)食物，如面條、粥、菜泥等;最后再到軟食，如餛飩等。總之，術(shù)后也是要禁食禁水，具體怎么做，一定要遵醫(yī)囑。