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項美香:“三腔起搏器”助力心臟收縮力調節療法

76歲的劉大媽胸悶氣急反復發作已有10余年。起初,她只是干重活力不從心,時不時胸悶氣急,去當地醫院檢查發現是心臟擴大,當時的她不以為然

76歲的劉大媽胸悶氣急反復發作已有10余年。起初,她只是干重活力不從心,時不時胸悶氣急,去當地醫院檢查發現是心臟擴大,當時的她不以為然。可7年來,劉大媽體力越來越差,稍活動后就會感到胸悶氣急,還時常伴有雙下肢浮腫。

接受規范藥物治療后有所好轉,但劉阿姨還是因胸悶氣急反復住院,生活很受影響。她不敢快走,不敢遠行,不敢獨居,甚至夜里無法躺。在疾病陰影的籠罩下,劉阿姨一家愁眉不展。隨后,當地醫院推薦她到浙江大學醫學院附屬第二醫院項美香教授門診就診。

項美香表示,劉大媽患的是心力衰竭,簡稱心衰。顧名思義就是心臟收縮力衰退,是各種心血管疾病的嚴重和晚期階段,心臟不能有效泵出血液,引起胸悶、呼吸困難、活動耐力下降、頭暈、疲倦、少尿、水腫、腹脹、食欲下降等復雜多樣的癥狀。心衰有兩大特點,一是病情危重、預后不佳,5年生存率僅有34%;二是難以治愈,易導致反復住院,每次病情惡化都是對病人身體和心理的雙重打擊。項美香團隊評估了劉阿姨的病情和藥物治療情況后,考慮予以器械治療。

心衰傳統器械治療有兩種,第一種是預防心源猝死的植入式心臟復律除顫器(ICD),這種機器如同定海神針,可在惡心律失常發作時及時發現并放電,起到拯救生命的作用,但并不能直接改善心功能。第二種是心臟再同步化治療(CRT),也就是俗稱的“三腔起搏器”,針對心衰病人左右心室收縮不同步的問題,通過起搏器指揮,幫助左右心室按正常順序同步收縮,從而使心功能改善,心臟逐漸恢復正常大小,心功能改善甚至恢復到正常水,壽命病人延長。但據統計,只有約30%的心衰病人適用于CRT治療。

項美香表示,心臟收縮力調節療法的問世,填補了這70%的空白。植入式心臟收縮力調節器(CCM)是一個類似于心臟起搏器的小機器,通過兩根起搏電極連接到右心室間隔部,通過電刺激增強心臟收縮力,泵出更多的血液,改善心臟功能,延長病人壽命,堪稱“黑科技”。

責任編輯:hn1007