夏天到了，又到了穿裙子的好時候。近日，小腿肌肉阻斷術(shù)這一話題登上熱搜，這種通過切斷控制小腿肌肉的神經(jīng)來瘦腿的方式，受到不少年輕女孩

夏天到了，又到了穿裙子的好時候。近日，“小腿肌肉阻斷術(shù)”這一話題登上熱搜，這種通過切斷控制小腿肌肉的神經(jīng)來瘦腿的方式，受到不少年輕女孩追捧。

打開某社交軟件，分享自己做這一手術(shù)的女孩竟然還真不少。這種方法瘦腿可行嗎?會有什么后果?快報(bào)特意采訪了杭州公立三甲醫(yī)院整形科的專家，希望大家對小腿肌肉阻斷術(shù)有清晰的認(rèn)知，不要為了愛美盲目去做有創(chuàng)手術(shù)。

浙江省權(quán)威整形外科專家： 不主張，有損傷，會影響走路

“太極端了，小腿肌肉阻斷術(shù)是損毀性的手術(shù)，我是不主張的，違背了我們整形外科的原則。”浙江省人民醫(yī)院整形外科主任、中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會常務(wù)委員吳溯帆說道，整形外科的原則是修復(fù)重建，好比房子倒了可以再造，房子舊了可以刷新，但小腿肌肉阻斷術(shù)是去推倒房子，會破壞人體的正常組織結(jié)構(gòu)。

小腿阻斷術(shù)主要是切斷腓腸肌的部分支配神經(jīng)，令肌肉萎縮，來達(dá)到瘦腿的目的。從解剖學(xué)上來說，小腿后側(cè)的肌肉主要是小腿三頭肌，由淺面的腓腸肌內(nèi)側(cè)頭、外側(cè)頭和深面的比目魚肌構(gòu)成。比目魚肌的主要功能是站立、行走及保持姿勢，腓腸肌的功能是加強(qiáng)持續(xù)站立的力量，以及在跑步時提供速度。

在吳溯帆看來，小腿肌肉阻斷術(shù)跟截骨增高、取肋骨瘦腰、切胃減肥等“極端”手術(shù)有點(diǎn)類似，需要認(rèn)真評估“投入產(chǎn)出比”，不能沖動。神經(jīng)切斷后就算短期內(nèi)能夠瘦腿，看起來好看些，但是以傷害身體為代價(jià)，無法預(yù)料長期的影響，國內(nèi)正規(guī)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生通常是不會給患者做這個手術(shù)的。

吳溯帆表示，真要做這個手術(shù)，對醫(yī)生的要求是蠻高的，手術(shù)刀口要開得很小，需要使用內(nèi)窺鏡，仔細(xì)分辨哪些是重要神經(jīng)，不能切錯。“這就是手術(shù)的最大風(fēng)險(xiǎn)之一，如果把支配腓腸肌的重要神經(jīng)切斷了，日后必然會影響走路、跑步等基本功能。”

即使阻斷了神經(jīng)

小腿也可能再次變粗！

記者在瀏覽某社交軟件上一些網(wǎng)友的分享內(nèi)容后，發(fā)現(xiàn)術(shù)后有小腿抽筋、走路困難、小腿疼痛、足下垂等后遺癥的人還是蠻多的。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院整形外科副主任醫(yī)師包祺分析，小腿神經(jīng)阻斷術(shù)后，從此都不能再劇烈運(yùn)動，如果腿部訓(xùn)練做多了，還可能導(dǎo)致比目魚肌代償性肥大，小腿或許再次變粗;腓腸肌與膝蓋的彎曲也有很大相關(guān)性，腓腸肌萎縮后，也會限制膝蓋使用限度，長此以往，會導(dǎo)致患者無法快走、跑、跳、甚至無法屈膝。而原本小腿三頭肌的存在就是起到保持下肢，包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用，當(dāng)腓腸肌萎縮后，因?yàn)橐恍┎豢杀苊獾倪\(yùn)動導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損、骨關(guān)節(jié)炎等的可能性也大大增加。

“另外，神經(jīng)不只有控制肌肉的作用，還有感覺的傳導(dǎo)作用。一旦神經(jīng)被阻斷或者切斷，皮膚的感覺也會變得遲鈍。如果冬天在被窩使用熱水袋或者平時泡腳，因感覺的遲鈍造成低溫燙傷的可能性也會變大。”包祺說。

總體來說，由于小腿神經(jīng)阻斷術(shù)缺乏長期隨訪數(shù)據(jù)的臨床觀察，因此最終會導(dǎo)致怎樣的臨床后果根本無法確定，因此風(fēng)險(xiǎn)很大。

小腿圍＜35.55cm會被醫(yī)生勸退

真想瘦腿，可以打肉毒毒素

到底怎樣的小腿算粗?吳溯帆所在的中華醫(yī)學(xué)會整形外科學(xué)分會微創(chuàng)美容學(xué)組曾做過一項(xiàng)多中心測量研究，對900余例中國年輕女性(20~35歲)小腿最粗部位的周徑進(jìn)行了普查測量，計(jì)算得出總平均周徑為34.32cm。這900多例女性中，自己覺得小腿粗的人，小腿平均周徑為35.55cm。

在門診中，來咨詢瘦腿的女孩子確實(shí)數(shù)不勝數(shù)，吳溯帆通常先會給咨詢的患者量一下小腿最粗地方的周徑，如果不到35.55cm，他首先會勸退。

如果小腿圍真的很大，那么一般采取在腓腸肌內(nèi)注射肉毒毒素的方法。抽脂的方法在小腿這里不太用得到，因?yàn)樾⊥鹊闹緦油ǔ２缓?，小腿粗的大部分原因是在于肌肉?/p>

吳溯帆說，其實(shí)，打肉毒毒素也是一種阻斷神經(jīng)的方法，而且比手術(shù)切斷要安全得多，因?yàn)樗钄嗟氖羌?xì)小的神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)，而且這種阻斷是暫時的和可逆的。“腓腸肌和比目魚肌在很大程度上能夠相互代償，若適度萎縮淺層的腓腸肌，能夠有效改善小腿外形，又不影響小腿功能。”

包祺認(rèn)為，相比起不可逆的切斷神經(jīng)，瘦腿針的安全性高很多，且?guī)缀鯖]有什么副作用。不過，通過人體的新陳代謝，一段時間后肉毒毒素的藥效會逐漸消失，所以瘦腿針也并不是一勞永逸，想要維持效果，需要定期注射。但正因?yàn)槿绱耍淮问萃柔樀淖⑸涫〔⒉粫斐捎谰玫膿p害。

針對當(dāng)下“筆桿腿”“A4腰”“混血臉”等審美趨向，吳溯帆語重心長地說道：“適合自己就是最好的，美不可能是千人一面。有整形美容需求的人，要對美的概念應(yīng)有清醒的認(rèn)知，不要盲目，更不能以健康為代價(jià)去追求美。”