雖然堅果是好東西，但也不是人人都能放心吃。

干堅果類食品，通常采用烤和炒的方式烹調，容易引起口腔和咽喉的干燥，咽喉疾病患者不宜食用;學齡前兒童尤其是3歲以下幼兒食用時應有家長照顧，最好將堅果碾碎，避免發生嗆入氣管的危險。

堅果含有大量膳食纖維和油脂，有“滑腸”作用，腹瀉患者禁食，而且肝膽功能不良者也應慎食含高脂肪的堅果。

高淀粉的栗子吃多了容易膩膈滯胃、肚子脹氣，所以脾胃不好、大便稀溏的患者要少吃。而且由于淀粉類堅果碳水化合物含量高，通俗的講就是糖分高，糖尿病人應少吃。

花生衣有增加血小板數量、抗纖維蛋白溶解作用，故高黏血癥者吃花生時宜去皮。

此外，腰果等堅果，含有多種過敏原，對于過敏體質的人來說，可能會使身體出現不同程度的過敏反應，應慎食。