醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任陳瑞芳教授、兒科主任許華教授

最近各大醫(yī)院流感患者增加，面對來勢洶洶的流感，一家老小該怎么及早預(yù)防?廣州日報健康有約工作室的記者特請來廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任陳瑞芳教授、兒科主任許華教授為您一一支招。

流感高峰提前到 急診過半是患兒

據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科主任劉南教授介紹，從2017年12月20日起，該院急診病人增加，最高峰達(dá)900多人次/日。其中急診兒科病人高達(dá)400多人次/日，占了急診量的一半以上，患兒就診病例數(shù)同比非高峰期增長100%~150%。

該院兒科主任許華教授指出，目前患兒發(fā)病主要以流感和輪狀病毒腸炎為主。今年流感發(fā)病時間比往年來得早，這與近期廣東天氣反常有關(guān)。之前冷了一陣子，沒幾天氣溫又明顯回升，病毒活躍起來，導(dǎo)致流感高峰期較往年提前。

流感主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播，人群普遍易感。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品都可能“中招”。而孩子的自我防護(hù)意識相對較弱，特別是嬰幼兒，免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，更容易“中招”。許華強調(diào)，在社區(qū)、公共場所、學(xué)校及普通健康人群，尤其是嬰幼兒和兒童中，父母應(yīng)多加引導(dǎo)，一定要“勤洗手，多通風(fēng)，人多不去湊熱鬧;食有節(jié)，寐有時，起居有常適寒溫”。

成人防流感：宜辛涼甘潤 助消食導(dǎo)滯

在最近這一波流感中，成人發(fā)病也不在少數(shù)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任陳瑞芳教授認(rèn)為，這與立冬以來不少人忙于進(jìn)補羊肉、鹿肉、牛肉等肉類的攝入量增加，導(dǎo)致積滯和內(nèi)熱有關(guān)。近期廣東雨水少、氣候比較干燥，所以預(yù)防流感原則是辛涼甘潤、消食導(dǎo)滯，她建議普通人(成人)可選用以下方法進(jìn)行預(yù)防——

成人防流感方

組成：桑葉15克、北杏10克、浙貝10克、玄參15克、杷葉10克、桔梗10克、神曲15克、布渣葉15克、千層紙10克、葛根30克、甘草6克。

煎服：此方可加5碗水，煎煮15~20分鐘，適合2~3人預(yù)防性服用。

提醒：如果開始出現(xiàn)感冒癥狀，可將此方加3碗水(一人量)，煎煮15分鐘后再加薄荷6克、青蒿15克，煎5分鐘，熄火后燜15分鐘后溫服。一天2次，連服3天。

陳瑞芳解釋說，這個方中，桑葉、杷葉疏散風(fēng)熱而泄肺熱，并起到透邪的作用;北杏、浙貝有助于宣肺止咳;玄參、桔梗可助養(yǎng)陰利咽;神曲、布渣葉消食導(dǎo)滯。全方清熱不傷陰，潤燥不礙表，藥性平和，疏表潤燥，適合不同體質(zhì)的人群服用，幫助預(yù)防流感。

俗話說，“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞醫(yī)生開處方”，進(jìn)入冬季以后，白蘿卜又脆又甜，且價格便宜，也是食療防病的好處方，陳瑞芳建議每周吃2次白蘿卜清熱消食滯，也有助于預(yù)防流感——

材料：白蘿卜一個，蒜、油、鹽適量。

做法：將白蘿卜洗凈去皮切成片，蒜剁成蒜蓉，用少量油先炒蒜蓉后將白蘿卜下鍋，用大火炒軟，加少量鹽和水燜煮至熟爛即可。

特點：這道清淡的燜蘿卜，既有清熱消食導(dǎo)滯的作用，又不顯寒涼，適于各類體質(zhì)的人群食用。

小兒防流感 解濕濁困阻

許華說，流感屬于中醫(yī)“溫病”、“時行感冒”范疇，疫邪性烈，故起病急驟。流行病多有一定的地域特點，嶺南地區(qū)濕氣較盛，流感患兒常常伴有腹脹、胃口差、腹瀉、舌苔厚膩等濕濁困阻的特點，可在醫(yī)師指導(dǎo)下，試試下面這條方——

組成：金銀花5克、桑葉5克、葛根10克、藿香5克、生苡仁10克、淡豆豉5克。

煎煮法：將中藥加水兩碗(約500 毫升)，浸泡5分鐘，中火煮開15分鐘左右，煎出液約150~200毫升，過濾取汁;第2煎加水一碗半(約350 毫升)，煎煮10分鐘，煎出液約100~150毫升，過濾取汁，與第1煎藥液合并后，分次服用。

服法：每日1劑，連續(xù)服用3~5天。3歲以內(nèi)嬰幼兒每次50毫升，每日2次;3～6歲每次100毫升，每日2次;6歲以上每次150毫升，每日2次。

提醒：喝前可咨詢醫(yī)師。作為預(yù)防用藥，不宜久服。

小兒濕熱腹瀉 試試馬齒莧粥

許華提醒說，在近期明顯增多的患兒中，除了流感，輪狀病毒腸炎也是主要威脅。這類患兒因頻繁腹瀉與嘔吐，食欲低下，煩躁不安，容易脫水，不及時治療甚至可危及生命。針對這類腹瀉流行的情況，她開出以下兩款食療粥，家長可根據(jù)具體情況適當(dāng)選用煮給寶寶喝——

馬齒莧粥：可用新鮮馬齒莧一把(2~3兩)煮粥喝，加少許鹽，適用于濕熱型腹瀉，但不可過服。

淮山茯苓陳皮粥：淮山10~15克、茯苓10~15克、陳皮1片，加少許鹽，煮粥喝，適用于腹瀉后期邪熱漸祛時，調(diào)理服用。

許華說，由于輪狀病毒可損傷到腸道黏膜，導(dǎo)致寶寶消化功能下降，建議發(fā)病時的寶寶應(yīng)進(jìn)食容易消化的稀粥;如果寶寶是喝配方奶的，腹瀉時應(yīng)暫停，改喝無乳糖的防腹瀉奶粉，因為腸黏膜修復(fù)得一段時間，建議腹瀉好轉(zhuǎn)后仍持續(xù)喝一段時間無乳糖的防腹瀉奶粉，再換回原來的奶粉。另外，腹瀉對寶寶最大的危害是引起脫水、電解質(zhì)紊亂，腹瀉期應(yīng)多讓寶寶喝口服補液鹽;如果家中無口服補液鹽，也可用富含電解質(zhì)的液體，如米湯水、蘋果煮水等代替;白開水雖能補充水分，但不能補充丟失的電解質(zhì)，切記不能單純給寶寶喝白開水。